Fattore/ criterio 7

Il governo delle azioni di miglioramento, dell’adozione di innovazioni tecnologiche ed organizzativo–professionali e la facilitazione della ricerca clinica e organizzativa esprimono la capacità della organizzazione di adattarsi a contesti nuovi assumendo comportamenti fondati eticamente, professionalmente adeguati, socialmente accettabili e

sostenibili

PIANO DELLA QUALITA’

INDICATORI

Requisito 7.1

Progetti di miglioramento

Campo d’applicazione

Strutture che erogano prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale

Fase 1: Documenti di indirizzo e pianificazione

·         La Direzione ha definito, formalizzato e diffuso a tutto il personale il programma per il miglioramento della qualità che includa le specifiche risorse, ruoli e le responsabilità, valutazione e misurazione dei risultati conseguiti e degli esiti attraverso l’utilizzo di indicatori, la comunicazione periodica delle informazioni, la formazione;

·        la struttura ha un processo per valutare le aree prioritarie di intervento per il miglioramento della qualità e della sicurezza. La Direzione ha formalizzato i piani di azione e ha individuato i relativi indicatori per il monitoraggio del miglioramento della qualità nelle aree prioritarie di intervento. I piani di azione sono caratterizzati almeno dai seguentielementi:

·         obiettivi specifici per ciascun intervento;

·         cronoprogramma delle attività;

·         responsabilità;

·         risorse;

·         responsabilità e modalità per il monitoraggio degli obiettivi.

·         Vi è evidenza che il programma di miglioramento della qualità è integrato al piano di gestione del rischio, alla formazione e alla pianificazione strategica;

·         vi è evidenza della messa in atto del:

Fase 2:

Implementazione

·       programma aziendale per il miglioramento della qualità e dei piani di azione che lo caratterizzano, relativi agli interventi individuati come prioritari nelle aree dove la qualità misurata non raggiunge gli obiettivi prefissati;

·       programma per l’educazione e la formazione di

tutto il personale sui temi legati alla qualità e al miglioramento continuo delle prestazioni.

Fase 3:

Monitoraggio

·         Vi è evidenza del monitoraggio dell’efficacia del programma aziendale per il miglioramento della qualità e dei piani di azione che lo caratterizzano. L’efficacia viene rivalutata sulla base di una periodicità definita attraverso l’utilizzo di indicatori che consentono di valutare che i risultati e gli esiti ottenuti rispettino gli obiettivi prefissati;

·         i risultati legati alla qualità delle prestazioni e agli esiti sono comunicati al personale e ai cittadini e vengono messi a disposizione degli utenti;

·         vi è evidenza della valutazione dell’efficacia dei programmi di educazione e formazione sui temi legati alla qualità e al miglioramento.

Fase 4:

Miglioramento della qualità

a) Sulla base del programma aziendale e dei dati di monitoraggio sono stati individuati specifici piani di azione per il  miglioramento della  qualità nell’organizzazione. I piani di azione riflettono le priorità

dell’organizzazione in base ai risultati conseguiti.

Fattore/ criterio 7

Il governo delle azioni di miglioramento, dell’adozione di innovazioni tecnologiche ed organizzativo–professionali e la facilitazione della ricerca clinica e organizzativa esprimono la capacità della organizzazione di adattarsi a contesti nuovi assumendo comportamenti fondati eticamente, professionalmente adeguati, socialmente accettabili e

sostenibili

Requisito 7.2

Esistenza e applicazione di modalità di valutazione delle tecnologie in uso o da acquisirsi

Campo d’applicazione

Strutture che erogano prestazioni di assistenza specialistica ambulatoriale

Fase              1:

Documenti     di

indirizzo         e pianificazione

a) L’organizzazione ha formalizzato e diffuso procedure per la selezione, acquisizione, allocazione e valutazione delle tecnologie attraverso la metodologia propria del HTA.

Fase                      2:

Implementazione

a) Vi è evidenza della messa in atto di procedure per la selezione, acquisizione, allocazione e valutazione delle tecnologie finalizzate all’adeguamento alle norme tecniche e all’eventuale disponibilità di nuove

apparecchiature.

HTA

Fase                      3:

Monitoraggio

a) Vi è evidenza del monitoraggio dell’applicazione dei processi di valutazione delle tecnologie.

ADATTIAMO LA PROCEDURA

https://www.aiic.it/wp-content/uploads/2016/01/Manuale_procedure_HTA.pdf

Fase 4:

Miglioramento della qualità

a) Sulla base delle analisi effettuate e delle criticità riscontrate, la Direzione effettua una valutazione delle priorità ed individua e implementa specifiche azioni per il miglioramento delle modalità di selezione, acquisizione, allocazione e valutazione delle tecnologie in uso o da acquisirsi; controlla, inoltre, che le azioni intraprese

abbiano raggiunto i risultati desiderati.

Fattore/ criterio 7

Il governo delle azioni di miglioramento, dell’adozione di innovazioni tecnologiche ed organizzativo–professionali e la facilitazione della ricerca clinica e organizzativa esprimono la capacità della organizzazione di adattarsi a contesti nuovi assumendo      comportamenti      fondati eticamente, professionalmente adeguati, socialmente accettabili e

sostenibili

Requisito 7.3

Adozione di iniziative di innovazione tecnico-professionale e organizzativa

Campo d’applicazione

Strutture che erogano prestazioni di assistenza specialistica

ambulatoriale

Fase 1:

Documenti di indirizzo e pianificazione

a) La Direzione ha definito e formalizzato procedure per la rilevazione dei fabbisogni emergenti e delle innovazioni tecnologiche e organizzative.

Fase 2:

Implementazione

·         Vi è evidenza della messa in atto di procedure per la rilevazione dei fabbisogni emergenti e delle innovazioni tecnologiche e organizzative;

·         vi è evidenza del coinvolgimento del personale nel

processo di adozione delle innovazioni tecnico- professionali e organizzative.

Fase 3:

Monitoraggio

a) Vi è evidenza del monitoraggio dell’applicazione dell’intero     percorso     dell’innovazione-valutazione-

adozione.

Fase  4:

Miglioramento della qualità

a) Sulla base delle analisi effettuate e delle criticità riscontrate, la Direzione e i singoli dirigenti effettuano una valutazione delle priorità, individuano e implementano specifiche azioni per il miglioramento del processo di adozione, realizzazione e valutazione delle innovazioni tecnico- professionali e organizzative; controllano, inoltre, che le azioni intraprese abbiano raggiunto i risultati

desiderati.